💉 4가 백신은 왜 사라졌을까
독감 예방접종 시즌입니다.
그런데 병원에 가보면 올해는 3가 백신이라고 합니다.
"작년엔 4가였는데 왜 3가로 줄었지?"
"숫자가 줄었으면 효과도 떨어지는 거 아닌가?"
많은 분이 이렇게 생각하시는데, 사실은 반대입니다.
📌 이 글의 성격
공개된 자료를 정리한 일반 안내입니다.
의학적 조언이 아니며, 접종 여부는 의료진과 상의하시기 바랍니다.
1. 차이는 딱 하나
B형 야마가타
3가와 4가의 구성 차이 [01]
| 구분 | 포함 바이러스 |
| 3가 백신 | A형 H1N1 + A형 H3N2 + B형 빅토리아 |
| 4가 백신 | 3가와 동일 + B형 야마가타 |
구성만 보면 4가가 하나 더 많습니다.
그래서 "4가가 더 좋은 백신"이라고 알려져 왔습니다.
😮 그런데 그 하나가 사라졌습니다
4가에만 들어 있던 B형 야마가타 계통이
2020년 3월 이후 전 세계에서 단 한 건도 검출되지 않았습니다.
코로나19 기간의 마스크 착용과 방역으로
자연 소멸한 것으로 판단되고 있습니다.
즉 없는 바이러스를 막는 항원이 들어 있었던 셈입니다.
2. 전 세계가 3가로 돌아갔습니다
전환 흐름
3가 전환 경과 [02]
| 시점 | 내용 |
| 2020년 3월 | 야마가타 계통 마지막 검출 |
| 2024~2025절기 | 미국 3가 전환 |
| 2025~2026절기 | 한국 국가예방접종 3가 전환 |
| 2026~2027절기 | 3가 체계 유지 (올해) |
WHO는 매년 2월 북반구에서 쓸 백신 구성을 권고합니다.
올해도 A형 2종과 B형 1종을 포함한 3가가 권고됐습니다.
일본·대만·영국도 같은 길을 택했습니다.
'3가로 줄었다'기보다 '3가로 돌아갔다'는 표현이 정확합니다.
원래 3가였다가 야마가타 때문에 4가가 됐고,
그 야마가타가 사라지면서 다시 3가로 환원된 것입니다.
3. 효과는 어떤가
차이가 없습니다
예방 효과 비교 [03]
| 항목 | 내용 |
| 예방률 | 건강한 성인 기준 70~90% (3가·4가 동일) |
| 면역원성 | A형 H1N1·H3N2와 B형에서 유사 |
| 이상반응 | 국소·전신 반응에서 유의한 차이 없음 |
| 중증·사망 예방 | 두 백신이 동일 |
고려대 의대 백신혁신센터 김우주 교수의 설명이 명확합니다.
"일견 4가에서 3가로 숫자가 줄어드니
일반인분들은 효과가 떨어지는 거 아니냐 우려할 수 있는데,
사실상 B형 야마가타가 없기 때문에
불필요한 B형 야마가타를 삭제한 4가가 아닌 3가를 놓는 것이기 때문에
효과가 떨어지는 것이 아니고 최소한 동등합니다"
질병관리청도 국산 3가 백신이 WHO와 식약처 임상 기준을 모두 충족했다고 밝혔습니다.
💡 이렇게 생각하시면 쉽습니다
가방에 쓰지 않는 물건이 하나 들어 있었습니다.
그걸 뺐다고 해서 가방의 기능이 떨어지지는 않습니다.
오히려 생산이 간소화되고 비용이 줄어
공급이 원활해지는 효과가 있습니다.
4. 올해는 선택지가 없습니다
4가를 구하기 어렵습니다
올해 백신 공급 상황 [04]
📉 4가 백신 국내 허가 신청이 없었습니다
올해 국내 제조사와 수입사가
4가 백신의 국내 허가를 신청하지 않았습니다.
그래서 민간 접종 시장에서도
3가가 사실상 유일한 선택지가 됐습니다.
질병관리청은 그 배경을 이렇게 설명합니다.
대부분 국가가 3가로 전환한 상황에서 제조사가 4가 허가를 유지하거나 새로 신청하는 데 비용 부담이 커졌다는 것입니다.
| 구분 | 올해 상황 |
| 국가예방접종 | 3가 백신 |
| 민간 유료 | 3가가 사실상 유일 |
그러니까 "3가를 맞을까 4가를 맞을까"를 고민하실 상황이 아닙니다.
고민할 필요도 없고, 고민해도 선택지가 없습니다.
5. 올해 달라진 세 가지
2026~2027절기
올해 변경 사항 [05]
| 구분 | 내용 |
| ① 어린이 무료 대상 확대 | 생후 6개월 ~ 14세 |
| ② 백신 전환 | 4가에서 3가로 |
| ③ 일정 앞당김 | 9월 21일부터 순차 시작 |
유행주의보는 9월 11일에 이미 발령됐습니다. 예년보다 이릅니다.
| 항목 | 내용 |
| 지원 기간 | 2027년 4월 30일까지 |
| 효과 발현 | 접종 2주 후부터 |
| 권장 시점 | 늦어도 11월까지 마무리 |
⏰ 미루지 마십시오
접종 후 2주가 지나야 예방효과가 나타납니다.
지원 기간이 내년 4월까지라고 해서 미루시면,
정작 유행할 때 효과가 없을 수 있습니다.
마무리
정리
| 기억할 것 |
| 3가와 4가의 차이는 B형 야마가타 하나뿐 |
| 야마가타는 2020년 3월 이후 검출되지 않았습니다 |
| 효과는 3가와 4가가 동일합니다 |
| 올해는 4가를 구하기 어렵습니다 |
| 중요한 건 언제 맞느냐입니다 |
숫자가 크면 좋은 것이라고 여기기 쉽습니다.
그런데 백신은 '무엇을 막느냐'가 중요하지 '몇 개를 넣었느냐'가 중요한 게 아닙니다.
없는 바이러스를 하나 더 넣는다고 더 안전해지지는 않습니다.
3가냐 4가냐를 고민하실 시간에 일정을 잡으시는 편이 낫겠습니다.
이 글은 2026년 10월 기준 질병관리청과 WHO 권고, 언론 보도를 정리한 일반 안내이며 의학적 조언이 아닙니다. 접종 대상과 일정, 백신 구성은 변경될 수 있습니다. 기저질환이나 알레르기가 있으신 경우, 접종 가능 여부는 반드시 의료진과 상의하시기 바랍니다. 정확한 내용은 질병관리청 공식 안내를 확인해 주십시오.
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